《水浒传》第十九回主要讲述了林冲火拼王伦、晁盖接任梁山寨主等关键事件，标志着梁山泊聚义进入新阶段。具体内容可分为以下三个部分：

一、何涛捉拿三阮失败

三阮被追杀

七雄劫得生辰纲后，何涛率兵追杀三阮，但因轻敌被好汉捉获，最终被割耳放走。

二、王伦的嫉贤妒能

王伦拒收好汉

众好汉为躲避官军追捕上梁山，但王伦心胸狭隘，担心众人武艺高强威胁地位，百般刁难，拒绝收留。

三、林冲火拼王伦

矛盾激化

吴用设计挑拨林冲与王伦的矛盾，两人本就有旧怨，王伦又拒绝收留新来者，林冲终于被激怒。

林冲杀王伦

林冲在晁盖、吴用等人的支持下，怒杀王伦，为梁山聚义扫清内部障碍。

晁盖接任寨主

林冲主动辞去首领职务，推举晁盖坐第一把交椅，梁山正式形成以晁盖为首的领导核心。

四、后续发展

梁山在晁盖带领下，通过智取生辰纲（另一次重要事件）进一步扩大势力。

晁盖率军攻打祝家庄、李家村等，巩固了梁山根据地。

历史意义

这一回不仅推动了梁山泊从草寇聚义向正规军转变，还通过“替天行道”的理念，为后续反抗官府的斗争奠定基础，预示北宋末年社会矛盾的激化。